第151章 粘连合并关节错位,徒弟上 (第2/2页)
“操作机械时不小心被压到了。因为压住手的位置是圆形铁柱,以为没什么大事,当时从这里直接碾过来的,我同事第一时间就把电闸关掉了。在我们镇上请中医开了药,说是让我外敷,还口服了伤药。这都五天了,肿倒是消了不少,手却是动都动不了。我怕变残废,打听到你们这里能够手法治疗骨伤,就过来了。”
患者五十岁左右,手脚粗壮,人也挺胖的。
看得出来,这人对中医似乎情有独钟。
有些患者信任中医,有的信任西医,这纯粹看个人的喜好和认知。
两种医学都能治病。
不过目前市场主流是西医。
李敬生了解完了患者的受伤经过,又拿着片子仔细查看。
拍的是手部CT。
手指几乎没伤,从手背开始,越靠近手腕部位,伤情越重。
也不知道是什么样的机器给碾压的。
有些转动的机器,把工人卷进去,直接碾压成纸片人的事故还上过新闻。
这位患者当时的情况肯定也是极为凶险。
要不是同事把闸关掉,估计人就有可能没了。
碾压伤最怕的就是两种情况发生,一种是组织发生粘连。因为这种损伤往往是骨头和软组织一起损伤,发生粘连几乎是必然的。
还有就是骨裂,甚至粉碎性骨折。
哪怕做手术也治不好。
髋关节可以置换,膝关节也能置换,肩关节的人工关节技术也比较成熟了。
目前为止,腕关节还没办法置换。
人类的医学在不断进步,但是有很多领域仍然没能攻克。
很多医学领域的攻克,需要多领域的科学家、厂家、医院、医生通力合作。这些资源的整合,技术的联合运用,都存在很大障碍。
所以,很多医学难题都是遥遥无期。
李敬生看过片子后,发现患者的腕骨有两处发生了轻微骨折,关节移位不算特别严重,但是软组织损伤与粘连都很严重。
“你这个情况不好手法复位啊!”
仅凭李敬生目前已经掌握的四门高级正骨手法,还没办法处理这么复杂的骨伤。
徐医师可能有这个能力。
有时候就是这么戏剧性,前面四个患者,都是李敬生能处理的。
偏偏华主任站在旁边观看时,来了一个处理不了的。
他真不是故意摆烂。
“我们问了两家大医院,手术治疗起码要一万八以上。都说你们这里的手法正骨技术非常高明,费用便宜,能帮忙想想办法吗?”
患者哀求道。
这人之前还说在中医诊所治疗没什么效果后,直接就来第二医院看病了。
不老实啊!
这很正常,许多患者担心在其它医院看过,惹得医生不高兴,所以会刻意隐瞒。
其实绝大多数医生是不介意这些的。
大家都很实在,能治就能治,治不了,那只能往外面推。
“我家四个娃娃读书,小的才八岁,家里条件实在是不好。医生,拜托你们帮帮忙!如果要两三万,我们根本治不起,我老公要是这只手残废了,以后我们家的生活我都不敢去想。”
女子四十八九岁,与她老公一样,看着就是乡下的苦命打工人。
有些乡镇的发展还不错,有着工厂。
当地居民不用背井离乡,可以在家附近上班。虽然工资低了一点,但是既能够赚钱,又能照顾老人和孩子,大家还是挺乐意的。
这对夫妇都快五十岁的人了,最小的孩子才八岁,真能生。
超过35岁就属于高龄妊娠了。
风险也会成倍增加。
夫妻俩的工资不高,又有四个孩子,这种家庭的经济压力肯定会特别大。
现在家中的顶梁柱出了问题,对整个家庭而言,无异于巨大的灾难。
李敬生能体恤到这个家庭的不易。
“那这样好了,你们坐那边稍微等一会,等我老师过来了,看看他怎么说。”
治疗这种高难度的骨伤,风险很大。
李敬生绝不敢做这个主。
他见过太多的农夫与蛇的故事。
别看患者和家属现在苦苦哀求他帮忙治疗。如果治好了,那是皆大欢喜,要是没治好,投诉他只是轻的。
没把握的事情,他绝不会轻易答应。
家属与患者答应了,坐到一边等待徐医师过来。
第六个患者被接了进来。
这是一位骨折伤患者,左臂肱骨横断。
李敬生彻底郁闷了。
仿佛就是成心让他在华主任面前出丑,连着来两个高难度的正骨复位患者。
阅片、摸骨后,他的心中有了一些底。
想要把患者的断骨对接好,他能做到。但是这处横断的骨折伤,还有锯齿状骨折伤,即便接好后,也很难让骨的断面严密贴合。
这肯定会影响骨伤的愈合,也会降低骨折部位愈合后的受力强度。
甚至很容易发生二次骨折。
另外,好的骨折复位就像创口缝合一样,都能快速让伤口愈合。
如果把断骨对接好以后,没办法保证断端严密贴合,这个愈合时间将会大幅延长。甚至出现畸形愈合。
正在李敬生有些左右为难之际,徐医师过来了。
“华主任,还劳您帮我看着场子啊!”
他笑着跟华主任打招呼。
“这不是想看看你的高徒手艺如何嘛!”
华主任说话做事都挺有水平。
虽然李敬生连着两个病例都没搞定,他从头到尾没说过一句批评的话。
甚至就连贬低的话都没有说。
徐医师以前听到别人说李敬生是他徒弟,都会出言反驳纠正。
这次却是出奇的没有辩驳。
他转头看向李敬生。
“老师,您的身体没有大碍吧?”
李敬生并不急着汇报工作,而是询问老师的身体。
“还好!就是浑身没什么力气,头有点晕。这两个患者的复位难度都很高?”
徐医师的目光扫过后,甚至不需要李敬生汇报就能猜出两个患者的情况。
“那位患者的腕骨存在两处较轻程度的骨折,关节存在一定错位。这两项都好解决,但是他的软组织损伤严重,存在粘连,这对手法复位造成很大障碍。”
李敬生先汇报第一个高难度患者的情况。
“软组织粘连伤合并骨折、关节移位啊?这个确实极难操作。”
徐医师在外人面前,还挺注意维护徒弟的面子。
当然,操作难度确实不低。
“这个呢?什么情况?”
他的目光看向肱骨骨折的患者。
“这个患者的肱骨横断伤,断骨对接我没什么问题,但是很难保证骨折断端贴合密切。”
“嗯,骨横断是真心不好治。你有治疗方案吗?”
徐医师这是想要借机考考他,检测一下他有没有用心学习。
“可能需要做牵引,然后摇摆骨折远端,让断骨端贴合紧密。进行这项操作,一个需要臂麻,还有就是需要助手,我只能等您过来了才敢弄。”
挑战肱骨横断伤的手法复位,李敬生想要试试。
这需要用到第五种高级正骨手法。
他自问有一些把握,五成左右。
“可以嘛!看来你这些天没偷懒,里面的治疗床就可以做牵引固定,他这个如果能在门诊治好,应该不需要住院。”
徐医师听了后,露出满意的表情。
李敬生也不是跟着他进修一天两天了,一听这话就懂什么意思了。
这是让李敬生放开手脚治,老师在旁边指点和掠阵。
“太好了,现在就能帮我治疗吗?”
患者一听过来的老医生说可以在门诊治,还不用住院,顿时开心坏了。
谁都知道,门诊治疗的费用要低得多。
在家里养伤不但开支小很多,而且也更自由,更舒适。
“我现在就帮你弄,到里面的治疗床上躺下。”
李敬生现在有很多事情都可以做主了。
谢谢两位书友,蛋蛋土匪,
书友20210301106460054746,打赏支持,万分感谢。
(本章完)