第522章 分钟生命极限 (第2/2页)

骨蜡是一种矿物质和蜂蜡结合起来的物质。在胸外科和骨科这是常用的物品之一。常用在切开大骨头之后的止血。至于皮肤和胸膜以及其他的出血都是用电凝的方式进行处理。

到了这一步，许恒对着旁边的周玉海道：“玉海，接下来该怎么做？”

周玉海没有任何的迟疑。直接到：“体外循环机！”

这话让许恒满意的点了点头。这说明周玉海是用心了的，认真的揣摩了手术的方案。也是真正的把知识给学到了自己肚子里面。

一个合格的胸外科医生，最起码要熟悉流程，总不能等着你打开了胸腔之后，还要让你去想一想下一步该怎么做。

许恒当年开诊所看门诊的时候，看着看着，然后跑到后面治疗室翻书的事情是绝不可能出现的。

这是手术，不是内科。

小小的人儿，小小的心脏。仿若是缩小的世界一样。这样的手术对成年人来说都危险，更别说是婴儿。

许恒已经把心包给切开了。同时将心包给缝合在了胸骨上面。许恒有条不紊的吩咐起来：“准备4摄氏度冷血心脏停搏液进行冠状动脉灌注，诱导心脏停搏，进行心肌保护。准备套带。”

所谓套带，是进行心脏体外循环的一种工具。作用是对循环系统的血管进行血流的阻断、

经过血管套带的截断。加上四度的冷血心脏停搏液的关注，心脏在此刻开始停止工作。身体的机能交给了体外循环机。

许恒沉声道：“准备头臂干动脉顺行灌注和上腔静脉逆行灌注。”

这是整个法洛四联症里面最为关键的一个步骤，医学术语叫深低温停循环。

说白了，就是降低机体尤其是大脑耗氧的一种技术措施。

在建立了体外循环之后。通过降低体温让身体的温度从正常的36度，降低到18-20度。在这样的温度之下。然后停掉体外循环。

这就是深低温停循环。这一个阶段。身体是没有血液循环的，体外循环都没有。接着这个机会。完成心脏和大血管的手术。

之前许恒吩咐的过程，对头臂干动脉和上腔静脉的灌注。就是停循环的关键步骤。这样做的目的是保证对大脑的保护。

在这样的手术之中，安全的停循环时间是45分钟。而采取了脑保护措施之后。手术的极限时间是60分钟。

这60分钟的时间，是整个手术最关键的时间。主刀者要在这个60分钟的时间里面，完成婴儿心脏畸形的复杂矫正工作。包括室间隔的修补、解决右室流出道梗阻、处理肺动脉狭窄和主动脉骑跨等四个问题。

随着刘昭的身体开始进入到了一个停循环的阶段，许恒也没有开始那么多的话语了。精力开始变得高度的集中起来。

这一刻，手术室内的所有人都沉寂了下来。旁边的麻醉机上。心电监护的部分。已经形成了一条直线。麻醉医生在随时随刻关注着患者的血气变化。

能不能成，这才是关键。术前的所有的准备。术中的各种应对。开胸也好。剥离也好，切开胸骨也好。这些都是为了这一刻。复杂的矫正和修复。这个完不成，那这个手术就是失败。哪怕患者还能成功唤醒。可也不可能在短时间之内再继续这个操作。