第四百零三章 怎么看起来像个外行？ (第1/2页)

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“你怎么来这么快？”谢晋元在急诊外科诊室门口，负胸而站时，看到方子业不到一分钟就赶来，满脸疑惑。

“谢老师，我就在隔壁的创伤中心诊室。里面是什么情况啊？”方子业本要直接冲进去，被谢晋元挡住后，就来了一个急刹车。

“腹部外伤并腹膜后血肿的，大腿内侧就三厘米的皮肤破口，连脂肪层都没到，就请我们创伤外科会诊，简直就是没任何原则了！”谢晋元对着方子业比划。

满脸吐槽：“我要是来晚了，TM的这破口就快能愈合了！~”

此时，急诊外科诊室里，正在给患者作急诊处理的方松林等人一脑门子黑！

方松林是将升副高，但还不是。面对谢晋元这个正宗老牌副高的吐槽，一句话都憋不出来。

不是所有人都如同方子业这样的住院总一般好说话的！

现在这个病人的情况，的确是与创伤外科没几毛钱关系，谢晋元来了，也就是拿点络合碘消毒之后，直接往创口处拿无菌敷料一包，等会儿最多喊个博士去缝两针，就没创伤外科什么事儿了。

血管外科的住院总虽然也听到了谢晋元的吐槽，但还是请求了：“方总，你得来帮下忙啊，这個病人当前有左肾动脉损伤、髂总动脉系损伤，我们科室的几个教授都上台去了，目前实在是匀不出来人手了。”

方子业看向谢晋元，不敢贸然动手。

如今的急会诊权限转归到了谢晋元这里，谢晋元就是占据着绝对的主导权。

谢晋元不愿意多生事端，下令让方子业不需跨学科处理专科间病种，那方子业也是要听指挥的。

当前，医院里只是给创伤外科处理血管神经等手术权限，不是让你顶起来血管相关的所有病种。

止血的问题，主要的担子还是在血管外科的手里。

“去帮一手吧，子业。”谢晋元不是个傻子，反而是十分玲珑的人，只是一开始觉得刘发明等人的请求有点扯淡，但已经过来了足足四分钟，谢晋元也是发现了一些端倪。

没有多少人愿意跨专业请会诊，更何况是请其他专业的人处理本专业的病种，传出去都丢人。

血管外科的刘发明一而再，再而三地喊方子业过去帮忙，肯定有其道理的。

但即便是有道理，谢晋元仍然要站在自己的视野里行事：“兄弟，你是让我们创伤外科的兄弟帮忙，众目睽睽之下，可不能走什么歪门邪道，咱们创伤外科也不是好欺负的啊！~”

谢晋元之前一直在急诊外科的病房里工作，急诊外科病房与急诊的抢救室是两个相对平行的科室，谢晋元也不算是急诊科的正式职工，因此就没有兼任病房之外的其他抢救和值班任务，算是‘镀金’。

但是，谢晋元对创伤外科的病种理解是格外通透的，哪里有三厘米的下肢浅表创口就请创伤外科会诊的，除非急诊科就是完全形同虚设。

现在方子业要去帮忙处理血管外科的病种，刘发明如果想要玩歪门邪道最后定责在方子业身上让方子业背锅，谢晋元是不能答应的。

谢晋元虽然出了创伤外科病房一段时间，可对方子业的认可和宠爱，并不会减少。

刘发明都懒得回话。

和一个创伤外科的副教授聊什么，刘发明都没太多的底气，如果不是为了能尽量把这个病人抢救过来，他都懒得拉下自己的脸面。

方子业靠近后，很快就看出来了目前情况的复杂。

暴力伤加钝性撞击伤。

左侧下腹部有一条不规则的类圆形破口，估计是大钢管戳出来的创口，局部的腹壁组织还完好无损地就放在了床旁。

内里，经过处理后，大粪的臭味散淡了不少，创面内的明眼动脉损伤已经被解决，但仍有血泊成平面，与粪便、血凝块等交杂成混合物。

里面一片乱麻。

“方总，这个病人目前的出血量还在可控范围内，有一个全腹部的CT，你要不要去看看？”刘发明见方子业此刻不好插手进操作野，便转头如此建议。

方子业闻言，当时眼睛一亮：“这样最好了，CT在哪里？”

急诊患者能有一套影像学检查资料，是非常好的事情，这样至少可以大概知道是哪里有损伤，哪里没有，在处理的过程中，做到心里有数。

“电脑上！~我们先推病人去抢救室。”刘发明回着，就与人开始推平推车往诊室外走。

谢晋元见状也是帮忙，他虽然不怎么会处理腹部的创口，但出把子力气，身为创伤外科的医生，谢晋元是毫不介意的。

方子业马上就小跑到了外科诊室的电脑，然后发现患者的CT正好就打开在了电脑的阅片系统上。

方子业赶紧上下滑动，眉头顿时紧皱起来：“左肾动脉损伤，左输尿管动脉损伤、左侧……”

“腹膜后血肿、肠管损伤、腰椎爆裂性骨折……”

过一会儿，急诊外科诊室坐班的方松林回来，到了方子业身边伏身于桌面，问：“子业，你们科室的这个谢教授，是不是很难相处啊？”

“脾气很暴躁的样子，我们只是喊他过来看一下，差一点把我们所有人都骂得狗血淋头。”

方松林自己是胃肠外科的，因此肠管损伤的局部处理，方松林就在急诊诊室就直接做了，并没有叫胃肠外科的陈红星下来。

等会儿急诊手术时，陈红星自己去想办法就行。

“不是的方哥，谢老师还是非常好相处的一个人，为人比较有趣的，也是很玲珑的一个人。”

“但我昨天说过啦，谢教授今天是创伤中心第一天开设急诊诊室，想必新官上任三把火，总得立下点规矩的。”

“你想嘛，如果有人侧腹壁三厘米的口子，深不及脂肪层，还是一个下肢的毁损伤，也把方哥您叫过去会诊，您心里怎么想？”方子业反问。

其实方子业昨天就已经来过急诊外科诊室给值班的方松林打过招呼了，方松林没有特别往心里去，这就不是方子业的锅了。

方松林点了点头，叹了一口气：“子业你才卸任急会诊任务，哥哥就开始怀念伱了。”

“你说你在的时候多好啊。”

方松林在急诊外科诊室，也是觉得，方子业在的时候非常舒服，很多时候都可以先打方子业的电话，把方子业叫来之后，再慢慢请其他专科的会诊。

当前方子业除了神经外科的血肿暂时没有出手处理过，其他专科的病种，不管是血管外科还是胸外科的穿刺术，还是创伤外科手外科的病种，都能处理一二。

相当于是一个小全能小扳手。

“方哥，其实，不跑急会诊任务，蛮舒服的。”方子业侧脸这般回。

有谁愿意一直跑急会诊啊？

“也是，谁让子业你是创伤外科的宝贝呢？这才跑了急会诊三个月，就有一个副教授替你来顶急会诊的任务了，你们科对你是真的重视啊。”方松林岿然一叹。

方子业闻言赶紧转头四望，紧接着压低声：“方哥，如果兄弟我有做得不好的地方，您尽管开口，切莫杀人诛心。”

“我们两个知道是开玩笑，万一谢老师听去了，心里有梗，兄弟我以后的日子可就苦了。拜托！”

妈.的，这种事最多能想一下，能说出来嘛？

谢晋元是替自己顶下急会诊任务的替代品，自己有多大的脸，能有这样的待遇？

刘煌龙一个正高教授，主任医师，杰青的帽子，才得以挂名在谢晋元副教授的上级。

方子业现在的积累才多少？

方松林表示也能理解：“行，这样的玩笑，以后就不开了。”

“方哥，病人现在还在抢救室里么？生命体征怎么样？”方子业把话题回到患者身上。

吹牛逼归吹牛逼，开玩笑也只是开玩笑，正事肯定是不能耽误的。

“血管外科的刘总讲，还是先在进手术室前将临时止血都做好，才最为妥当，现在应该是在抢救室里开放静脉通道这些。”方松林回。

“好，那我过去再看看。”方子业说完站起来，并没有继续再和方松林客套什么。

时间依旧紧急。

等方子业赶到急诊抢救室时，里面已经围满了白大褂。

谢晋元正好从抢救室出门，在门口遇到方子业时，偏头告诫说：“子业，能帮忙就帮忙，不能帮忙，一定不要勉强。”

“不过相信你心里自有决断。”谢晋元并未多废话。

方子业与谢晋元错过，点头后就直奔抢救床而去。

方子业戴着口罩和帽子，顺手就非常熟练地从置物架上拿起了一个无菌手套，而后熟练地挤入人群……

“方总来了。”

“子业来了，大家让让……”

谢晋元在门口，看着这一幕，有一种自己已经老了的酸涩。

抢救室里，如今已然是年轻人一辈的天下，像他这一辈的人物，都已经很少出现了，大多都归去了专科。

而且，方子业和整个氛围融入得极好，完全没有丝毫的违和感。

急诊科的人，其他专科的住院总以及会诊医生，对方子业都格外熟悉，没有面对自己时的紧张、眉头紧皱。

“人还是得服老……”谢晋元如此感慨一声，就彻底地转身离开，心里的复杂情绪依旧充斥，但很快就被压住。

人无再少年，即便是谢晋元羡慕方子业等人的相处模式，想要学也学不来了。

站位不同，考虑的问题就不一样，谢晋元不可能允许急诊外科的诊室，胡乱地请会诊，谢晋元自己也没有这么多闲暇时间陪他们玩。

该会诊才会诊，不该会诊的，依旧是按照原则走。

要创伤外科的医生处理血管外科的病种，无疑是要求三岁的小孩子扛起养家糊口的责任，就没这样的事情。

……

抢救床旁，方子业快速地又是完成了器械止血后，又轻轻垫起脚尖左右看了看。

道：“差不多了，我刚在CT上看到的血管破裂口子的远近端，都已经处理了，实在是看不到的，就只能术中慢慢探查了。”

黄彦副主任医师闻言就道：“那就赶紧送急诊手术室！准备急诊手术。”

“就说子业已经看过片子了。明面上的止血已经做完！”

“再请肝胆脾胰外科会诊，请胃肠外科会诊，再请脊柱外科会诊。”

“刘总，你赶紧叫你们上级过来……”

黄彦是急诊科的副主任医师，也就是之前，方子业急会诊时，遇到了那个“调皮但又回头”的小鬼头，护士一直强调的黄主任。

当然，现在的黄主任，面对方子业时，可热情了。

与血管外科的陈明昊副教授一样，直接授权方子业的阅片经历与自己的阅片经历对等，自己值班时，在急诊科的权限无限接近于自己。

只要方子业接手过的病人，所有的医嘱必须尽善尽美，方子业阅片后的意见，必须逐字逐句地阅读。

刘发明道：“黄主任，那就辛苦你跑一下程序了，我去打几个电话，这边谈话签字要人，手术室里也要人！”

刘发明的请求并未等待，仿若吩咐完，就直接退开。

来到急诊科的第一时间处理病人，是体现人文关怀，后续的谈话签字，是尊重患者家属的知情同意权，每一种都必须体现在细节中。

急诊科的住院医师以及主治，还有护士直接安排往急诊手术室方向走，同时比对患者的基本信息：“梁高峰，男，四十九岁，车祸伤、腹部多发损伤、脾挫伤……”

方子业一下子反倒是闲暇起来！

黄彦主动帮忙方子业解开一次性的无菌简易手术衣衣领袋子，笑了笑道：“方总，你们科的谢教授，脾气是真的有点爆啊。”

“我都给他解释了，之前你是常规来会诊的，还是一通乱炮，我都不知道该怎么解释了。”

方子业则替代谢晋元道歉：“黄老师，不好意思啊，是我忘记给谢老师交接了。给你们添麻烦了。”

谢晋元以后还要在急诊科混，同事间的关系还是要相处好的。

“不至于不至于，谢教授的专业能力还是非常强的。刘主任对谢教授一直都是赞不绝口的，这一次谢教授去坐诊创伤外科诊室，是多有不舍啊。”黄彦感慨一下，心有羡慕，但羡慕不来。

急诊外科，分大内大外科，大外科的主任刘滔主任，刘滔教授，以前就是创伤外科出身，如今带领着急诊外科诊室的班子在开展一些创伤外科的小手术。

谢晋元来了急诊外科后，第一时间就得到了刘滔的认可和欢迎，病区内百分之一百一的手术，谢晋元都可以带头做。

反而刘滔，自己因为来急诊科太早了，导致创伤外科的部分病种都还没学完，所以偶尔还开展一些手外科、普外科如阑尾炎等简单术式。

黄彦是急诊留观病房、急诊抢救室兼任的负责主管，还兼任急诊外科病房的副主任，但业务能力，其实不如谢晋元。

外科的临床就是实力为尊，特别是急诊科，谁更牛谁就是“大佬”，谁可以带着大家一起吃饭，谁就是更牛掰的人。

“子业，你等会儿还进急诊手术室么？听血管外科刘总的意思是，希望你还过去帮个忙，把腹膜后的血肿再一并处理一下。”黄彦如此问着，把手套和简易手术衣脱掉后扔进医疗垃圾桶里。