第20章 下基层（三）下基层（三） (第2/2页)

她知道，仅23周的极早产儿活下来的可能极低。这赶上目前中国成功救治的记录了。

穆济生在办公室里似乎说了很长一段，他声音低，应听不清，接着，孙红声音再次传出：“一个孩子就要30万？这个价钱还是最低？你们抢钱呀！真是抢钱呀！！”顿顿，又道，“我刚才看你们医院好像也没干么啊？就一个呼吸机啊，一天就要两三千块？！”

穆济生又说了么，孙红则又再次不信：“我问过了！我堂姐的一个学也是23周生的孩子！没住医院！家孩子在可好了……”

穆济生的声音冷静，道：“不可能。以讹传讹。”这两个词比较简单，应稍微听清楚了。

“有么不可能的？你们医生不一定懂民间智慧！”孙红还嘴道，“我堂姐的个学用吸鼻球还是小气球啊，24小时新鲜空气从孩子嘴里压进肺里，足足搞了几个月呢！跟呼吸机是一样的。我们家也可以做。我们一共三个孩子呢，总有一个是可以活的。”她依然是不信医生，信自己，并没有吸取教训。

穆济生又再次开口。

他们谈了很久，应也听了很久，最屋里似乎沉默了很长的一段时间，应感觉孙红可能是在签署意书，赶紧溜得远远儿的，而继续观察。

不多时，穆济生与孙红还有她的老公走了出来，最还有新生儿科的大主任。

孙红看着状态还好。几个孩子太小了，产-道的负担不大，而孙红确实身体不错，此时已经健步如飞了。在这点上，她当时倒并未撒谎。

一行向nicu边走，渐渐消失在应的视野里。

应等了半个小时，穆济生等才又回来。

“穆济生！”应立即迎了上去，望望nicu，问：“是孙红吗？”

“嗯。”穆济生颔首。他曾经听应提起“孙红”这个患者，孙红也是他们二关系变近的原因。顿了顿，穆济生又说，“云京一家私中医告诉他们可以保胎。也是赌徒。因此孙红23周开始住院保胎。不过，大前天的凌晨，一见孙红23周3天就突然间破了羊水，家医院立即慌了，匆匆忙忙办理转院。『妇』科没能压住宫缩，一天孙红生产。”23周3天过于早了，不能去产科，只能去『妇』科，产科只收28周以上的。

应叹气：“哎……”原来如此。

应知道，私立医院服务更好，然而根本就不适合孙红这种高危产『妇』。举例来说，如果在三甲医院，羊水栓塞是有可能被拉回来的，但在私立医院，百分百就过去了。私立医院如果见到无法处理的况，第一反应也是转院。

穆济生又继续讲：“但，孙红夫妻发两天就花完了预存费用……非常激动。刚才我们告诉他们，孩子存活希望不大，但我们可以尽试试。不过即使发生奇迹，孩子也会住在这里半年以上，甚至一年以上。即便孩子没有任何非常棘手的病症，一路顺畅，也要30几万，如果有，比如感染和败血症，或者大脑、肠胃、肾脏的病，可能上百万。”

“嗯。”应知道，nicu也是icu，通常一天要两三千，前几个月有呼吸机的费用，更贵一点，几个月没有，但云京三院平均下来两三千块是差不多的。

“我们说了，”穆济生道，“我们可以申请一个医疗类的慈善基金，解决大概十分一。他们立即办出生证等等文件，上了医保，异地新农合一般也可以报销三分二，，如果非常理想的话，一个孩子他们自己只需要出七八万块。当然，这个只是理想况。也有可能花几十万却依然是财两空。他们夫妻选择出院。我刚才三个孩子服用了surfactan，增加肺表面活，帮助肺器官工作。他们想用小气球帮助孩子吸取氧气，但我不认为这样足够，呼吸机对几个孩子是非常非常重要的。而且，中两个孩子血压不稳，随时需要多巴胺。哦，胃管和picc（静脉导管）也是问题，他们无法自主进食。我教了教孙红夫妻如何使用留置胃管。”

“可是，”应问，“这么小的三胞胎，云京三院就能救吗？”

穆济生摇了摇头：“两个375克，一个425克，只能试试。孙红生的三个孩子是男孩，男孩子的发育要比女孩子们晚上一周，也就相当于22周多。如果是在美国、澳洲，22到23周的大概有四分一能活下来，有nicu的医院还能再高，但中一半有严重的健康问题。我工作的stanford childrens在建议24周以上积极治疗，23周交父母考虑，22周，不建议做任何干预，因为好结果的可能只有仅仅八分一。这些年来中国的新生儿科发展很快，但是设备等等方面依然不是最先进的。中国目前的记录是22周+2，但个孩子却有550克，预好的基本要在23周半以出生。以，非常不容乐观。”

“……”应却是只听到了“三个孩子是男孩”这句。

多讽刺啊，她想，孙红若是听听自己的，她在就“得偿愿”了，会有个她谓的大胖小子，哪里至于亲眼见着三个儿子一一离开，一场空欢喜。

不，应该说，如果孙红不执着于“儿女双全”——直白地说，不执着于一个或者多个男孩，她就真的儿女双全了。

真的讽刺。

“不过，”穆济生又道，“西方信教，很多父母无如何要救治自己的孩子，可以接受任何果，而这边父母比较理，倘若可能有遗症，一般果断放弃，不想害了自己，也不想害了孩子。只比数据对两国的新生儿科也不公平。”

虽然有时可能过于理。在28周左右的早产儿绝大多数预良好，大概25%-50%有脑部损伤，但不一定有症状表，不一定有遗症，有的时候，影像显示一个孩子基本确定非常健康，父母们却仍然放弃。医生往往感到可惜，可父母们却『逼』问医生“你们能100%保证健康吗”，答案当然是否定的。可穆济生只能可惜，他也无法苛责么，他知道，这是生活的无奈，父母们也备受折磨，有的第二天悔，又有的某一天悔，而这时，孩子也许还能救，也也许早已不在了。当然，随着经济、认知的提高，选择“救”的年轻父母越来越多，想放弃的很多是家里老。

应点头：“嗯……”

“也有许多家庭因为经济压而不想治了，很无奈。”

“嗯。”

“因为这些地区差异，我们国家医疗水平也未必就拉不回来。以，孙红如果不想放弃，我认为也能试一试。”

“我明白了。”

两聊了一会儿，应突然又听到了她熟悉的孙红的声音！！！

她一开始还以为自己幻听了，可两三秒钟，她就发自己并没有幻听，带着三胞胎出院还不到45分钟的孙红捧着一个婴儿一路扑到了穆济生的面前，她的声音还是很大，却无比脆弱，她叫：“穆医生！穆医生！求你救救我的孩子！”婴儿只有她手掌大，被一块手帕轻轻包着。

穆济生接过来，没说话。

孙红膝盖弯弯的，此时竟然一软，跪坐在地上，她大喊着：“好像……好像……两个孩子已经没了！求您救救最一个，求您救救最一个啊！！！”