第七十节 扁鹊心书卷中(三) (第1/2页)

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伤寒

伤寒六脉浮紧，**不绝，足指温者，阳也，忌服凉药，恐变为阴，害人性命。

至六日发烦躁，乃阴阳换气，欲作汗也，服当归茯苓散，汗出而愈。

六脉紧大，或弦细，不**，多睡耳聋，足指冷，肢节痛，发黄，身生赤黑靥，时发噫气，皆阴也，灸关元三百壮，服金液丹、姜附汤，过十日半月，出汗而愈。

若不一早灸，反与凉药者，死。

（辨别阴阳不止于此，然熟体此二条则治伤寒证误谬亦少。其灸法虽不能遍行，若贫家无力而遇难起之病，不能备参药，勉告以灸能活命，倘肯依从，未必非仁术之一端。

予每见时疫盛行之际，乡陬?死者比户，心切怜之，倘尽心力并合丹药以济之，不特己身蒙福，子孙亦必昌大。）

若吐逆而心下痞，灸中院五十壮。

若微微发颤者，欲作汗，服姜附汤而愈。

若少年壮实之人，伤寒至五六日，发狂逾垣上屋，胃中有积热也，服大通散，轻者知母散亦愈。

伤寒四经见证伤寒只有四经，无少阳、厥阴二经。

夫寒之中人，如太阳主皮毛，故寒邪先客此经；阳明主胃，凡形寒饮冷则伤之；太阴主脾，凡饮食失节，过食寒物则伤之；少阴主肾，寒水喜归本经也。

故伤寒止有四经，若少阳、厥阴主肝胆，如忧思喜怒方得伤之，寒病最少。

如耳聋囊缩者，少阴也，寒热口苦，乃阳病也，此四证俱不宜用寒凉药也。

（言无少阳厥阴二经，非通论也，时医见寒热口苦，耳聋胁痛，干呕吐逆，不辨阴阳，不审虚实，动云少阳，首尾小柴胡和解以为稳妥，不知虚阳提越，内阴愈甚，变为躁扰不安，胸膈痞闷，口渴谵妄，脉体弦急，更云内热已深，轻则泻心、白虎，重则陷胸、承气，不至冰脱不已。

至若厥阴，标阴本风，中见火化，证来错杂，人多不识，误死者多矣。）

太阳见证太阳寒水，内属膀胱，故脉来浮紧，外证头疼发热，腰脊强，惟服平胃散，至六七日，出汗而愈。

盖胃气不虚，传遍经络自愈也。

仲景以为阳证，乃与凉药随经而解，反攻出他病，甚者变为阴证，六脉沉细，发厥而死，急灸关元，乃可复生。

如本经至六七日发战者，欲作解而阳气少也，服姜附汤出汗而愈。（仲景圆机活法，论中救误者甚多，何尝误人哉！其误人者，乃后人误用仲景法而误之耳，于仲景何尤。）

?zou(形声。从阜(fù),取声。

“阜”是土山,与区域有关。本义:山的角落)//陬,阪隅也。

——《说文》//陬,角也。

——《广雅》//孔子生鲁昌平乡陬邑。

——《史记》

阳明见证

阳明燥金内属于胃，六脉浮紧而长，外证目痛发热，手足温，**不绝，服当归柴胡汤、平胃散。

仲景反言热深厥亦深，此误也。

若果发昏厥，两目枯陷不能升者，急灸中脘五十壮，渐渐省人事，手足温者生，否则死。

（仲景厥阴证中，有厥热多寡之论，不过验邪正之进退，察阴阳之消长，示人为治之活法，无偏无倚，何误之有。）

太阴见证

太阴湿土内属于脾，其脉弦紧，外证不**，四支不痛，身不甚热，时自汗自利，手足冷多痰唾，服保元丹、姜附汤，十日后汗出而愈。

（此证温治若早，愈亦甚速，稍不审察，害人亦易。）

又一证发黄生紫斑，咽干燥噫气者，此名阴燥、阴黄，服钟乳粉，十日后汗出而愈。

庸医或误认阳证，凉之即死。

少阴见证

少阴君火内属于肾，其脉弦大，外证肢节不痛，不**，但好睡，足指冷，耳聋，口干，多痰唾，身生赤黑靥，时发噫气，身重如山，烦躁不止，急灸关元三百壮，内服保元丹、姜附汤，过十日汗出而愈。

若作阳证，误服凉药，以致发昏谵语，循衣摸床，吐血脉细，乃真气虚，肾水欲涸也。

仲景反曰：急下之，以救肾水，此误也。

真气既虚，反用凉药，以攻其里，是促其死也。

急灸关元三百壮，可保无虞。

（少阴本热标寒而又中见太阳，本热之证，固不易治，况标阴为病，千头万绪，变态百出，令人接应不暇。

然只在初时体察真切，用灸用温，亦非难事。

良由初着一错，贻误到底，害人不少。至若无本热，而又无中见之太阳，一派阻寒，必死无疑。

或速灸关元，重投丹附，亦在于觉之早，庶望其生。

少阴误治而变诸败逆证，诚为费手。先生之论，专属形藏，故尚温补，仲景之论，惟言气化，故主承制。然沦中用温者多，下者不过数条而已，况标本气化，今古难明，非神于仲景之法者不能，倘于急下证而误温，杀人反掌，急温证而误下，冤沉海底。

嗟！嗟！医之为道诚难矣。）

伤风伤寒

脉浮为风，脉紧为寒，仲景分为两涂，故有麻黄、桂枝之一说，此误也。

然伤寒乃太阳本气受伤，不可大汗，但服姜附汤自愈，不必穿凿他求，以为精也。

（浮风紧寒，古人通论，解肌发表，定法难磨，仲景不可訾?也。

至若紧而劲急，或微，或沉，神志稍失其常，形气不能振作，则先生之法，断不可缓。

伤风轻浅之证，初起咽疼喉痛，鼻中火出，此风邪外伤毛腠，抑遏阳气，故现此耳。

医者不明，误用寒凉，驯致重大。）

?zia、<动>衡量;计量息//耗减损通于不訾。

——《淮南子·原道》//訾功丈而知人数。——《吕氏春秋·知度》。

注:“相也。

”//訾相其质,足以比成事,诚可立而授之。

——《国语·齐语》...b、<名>通“赀”。

钱财//家訾累数巨万矣。

——《史记》//以訾为骑郎。

——《史记·张释之传》//以訾助边。

——《盐铁论·击之》<名>疾病//岁凶,庸人訾厉,多死丧。

——《管子·入国》...

挟食冷物