第七十五节 扁鹊心书(八) (第2/2页)

（仲景云∶阴寒精自出，酸削不能行。

可知精之不固，由于阳之不密。

先生云∶肾气虚脱，寒精自出，则温补下元为得法矣。

世医苟明此理，以治遗精，必不专事寒凉，而治人夭枉矣。）

奔豚

此由肾气不足，又兼湿气入客小肠，连脐发痛，或上或下，若豚之奔，或痛连外肾成疝气者，服塌气散、茱萸丸、金铃子丸或蟠葱散。

（奔豚与疝不同，混淆不得，从小腹而上，抵心者，奔豚也；从少腹而上逆脐，ht气与横弦，ht疝也；从阴囊而上冲心膈，痛欲死者，冲疝也；从少腹而下连肾区者，小肠与狐疝也。

是有差别，不可不审。）

肺膈痛

此证因肺虚，气不下降，寒气凝结，令人胸膈连背作痛，或呕吐冷酸水，当服五膈散自愈。

（此证治若失宜，久久必成膈证。）

骨缩病此由肾气虚惫，肾主骨，肾水既涸则诸骨皆枯，渐至短缩，治迟则死。

须加灸艾，内服丹附之药，非寻常草木药所能治也，（凡人年老，逐渐矬矮，其犹骨缩之病乎。）

治验

一人身长五尺，因伤酒色，渐觉肌肉消瘦，予令灸关元三百壮，服保元丹一斤，自后大便滑，小便长，饮食渐加，肌肉渐生，半年如故。

（此自消瘦，与骨缩有间，不知何缘附此，中间疑有缺文。）

手颤病

四肢为诸阳之本，阳气盛则四肢实，实则四体轻便。

若手足颤摇不能持物者，乃真元虚损也。

常服金液丹五两，姜附汤自愈。

若灸关元三百壮则病根永去矣。

（手足颤摇，终身痼疾，若伤寒初起如是者，多难治。

若过汗伤营而致者，宜以重剂扶阳，加以神气昏乱者，亦不治。）

老人便滑

凡人年少，过食生冷硬物面食，致冷气积而不流，至晚年脾气一虚，则胁下如水声，有水气则大便随下而不禁，可服四神丹、姜附汤，甚者灸命关穴。

此病须早治，迟则多有损人者。

又脾肾两虚，则小便亦不禁，服草神丹五日即可见效。

（老人大便不禁，温固灸法为妥，若连及小便而用草神丹，中有朱砂、琥珀，恐非其宜。）

老人口干气喘老人脾虚则气逆冲上逼肺，令人动作便喘，切不可用削气苦寒之药，重伤其脾，致成单腹胀之证。

可服草神丹、金液丹、姜附汤而愈，甚者灸关元穴。

肾脉贯肺系舌本，主营运津液，上输于肺，若肾气一虚，则不上荣，故口常干燥，若不早治，死无日矣。

当灸关元五百壮，服延寿丹半斤而愈。

（口干气喘，系根元虚而津液竭，庸医不思补救，犹用降削苦寒之品，不惭自己识力不真，而妄扫温补之非宜，及至暴脱，更卸过于前药之误。

此辈重台下品，本不足论，但惜见者闻者，尚不知其谬妄，仍奉之如神明，重蹈覆辙者，不一而足，岂不哀哉。）

耳聋

有为风寒所袭而聋者，有心气不足而聋者，当服一醉膏，滚酒下，汗出而愈。

若多酒色人，肾虚而致聋蔽者，宜先服延寿丹半斤，后服一醉膏。若实聋则难治。

（肾开窍于耳，又胃之宗气别走于耳，故耳聋一证属虚者多，今言心气不足，而用一醉膏，此理未解。

又云实聋者难治，尚俟细参。

琦按∶人于六十外，精神强健，不减少壮，而惟耳重听，乃肾气固藏之征，多主老寿不须医治。

此书所谓若实聋则难治者，当是指此一种。）

气瘿

若山居人，溪涧中，有姜理石，饮其水，令人生瘿瘤，服消风散。

（当是消瘿散。）初者服姜附汤。

若血瘿、血瘤则不可治，妄治害人。

三虫

三虫者，蛔虫，蛲虫，寸白虫也。幼时多食生冷硬物，及腥厌之物，久之生虫。

若多食牛肉，则生寸白。

其蛔虫长五六寸，发则令人心痛，吐清水，贯心则死。

.寸白虫如葫芦子，子母相生，长二三寸，发则令人腹痛。蛲虫细如发，随气血周游遍身，出皮肤化为疯癞，住腹中，为蛲瘕，穿大肠为痔漏，俱宜服安虫散。若人谷道痒痛，当用轻粉少许服之，来日虫尽下，寸白虫亦能下。

治验

一妇人病腹胀诸药不效，余令解腹视之，其皮黄色光如镜面，乃蛲瘕也。先炙牛肉一斤，令食后用生麻油调轻粉五分服之，取下蛲虫一合，如线如须状，后服安虫散而愈。

蛊毒

闽广之人，以诸虫置一器内，令其互相啖食，候食尽而独存者即蛊也。

中其毒则面目黄肿，心腹胀满疼痛，或吐涎血，久则死矣。

初得时用皂角一挺，槌根二两水煎浓汁二盏，临卧服之，次早取下毒物后，用以万岁藤根，湿纸裹煨熟，每日空心嚼五枚，生麻油送下，三日毒从大便出。

凡人至川广每日饮食，宜用银箸，箸白即无妨，箸黑即有毒也。

痫证有胎痫者，在母腹中，母受惊，惊气冲胎，故生子成疾，发则仆倒，口吐涎沫，可服延寿丹，久而自愈。

有气痫者，因恼怒思想而成，须灸中脘穴而愈。

（胎痫出于母腹，俗所谓三搐成痫者也。

气痫由于七情，故大病后及忧苦人，并纵性贪口腹人率多患此。

医书虽有阴阳五脏之分，然皆未得其要，而愈者盖寡。

先生此法直中肯綮，予用之而获效者多矣。）

治验

一人病痫三年余，灸中脘五十壮即愈。

一妇人病痫已十年，亦灸中脘五十壮愈。

凡人有此疾，惟灸法取效最速，药不及也。

瘰

此证由忧思恼怒而成，盖少阳之脉，循胁绕颈环耳，此即少阳肝胆之气，郁结而成。亦有鼠涎堕食中，食之而生，是名鼠。

治法俱当于疮头上灸十五壮，以生麻油调百花膏敷之，内服平肝顺气之剂，日久自消。切不可用斑蝥、锻石、砒霜之类。

（《内经》所谓陷脉为，留连肉腠。此风邪外伤经脉，留滞于肉腠之间，而为瘰，乃外感之轻者也。

《灵枢经》所谓肾脏受伤，水毒之气出于上，而为鼠。失治多至殒命，乃内伤之重者也。）

妇人

妇人除妊娠外，有病多与男子相同，但男子以元阳为主，女子以阴血为主，男子多肾虚为病，女子多冲任虚为病。

盖冲为血海，任主胞胎，血信之行，皆由冲任而来，若一月一次为无病，愆期者为虚，不及期者为实，脉沉细而涩，月信不来者，虚寒也。血崩者，冲任虚脱也。

崩者，倒也。白带者，任脉冷也。

任为胞门子户，故有此也。发热减食，皆为气血脾胃之虚；不减食，止发热者，心脏虚也。

此外疾病治法皆与男子同。

（妇人另立一科，原属无谓，业方脉者，不知男女之分，阴阳之异，冲任之原，月信之期，胎孕之病，产乳之疾者，则是走方小技之俦，乌得称大方哉。）

子嗣

妇人血旺气衰则多子，气旺血衰则无子。

若发黑，面色光润，肌肤滑泽，腋隐毛稀，乃气衰血旺也，主多子。

若发黄，面无光彩，肌肉粗涩，腋隐毛多，乃气旺血衰也，主无子。若交合时，女精先至，男精后冲者，乃血开裹精也，主成男。

若男精先至，女精后来者，乃精开裹血也，主成女。

若男女精血前后不齐至者，则不成胎。（为子嗣计者，重在择妇，妇人端庄则生子凝重。交合有节，则生子秀美。

既生之后，又须选择乳母，儿吮其乳，习其教导，往往类之。

先天性情虽禀于父母，而后天体局往往多肖乳母。