七十二节 扁鹊心书(五) (第2/2页)

因处十味方，命服四剂，喘微定而肿渐消，觉思饮食，复诊其脉，微有起色，又四剂而肿消食进矣。

嗟！嗟！若弃而不治，虽不由我而死，而实我杀之也，友人亦大快。）

臌胀此病之源，与水肿同，皆因脾气虚衰而致，或因他病攻损胃气致难运化，而肿大如鼓也。

病本易治，皆由方书多用利药，病人又喜于速效，以致轻者变重，重者变危，甚致害人。

黄帝正法：先灸命关百壮，固住脾气，灸至五十壮，便觉小便长，气下降。

再灸关元三百壮，以保肾气，五日内便安。服金液丹、草神丹，减后，只许吃白粥，或羊肉汁泡蒸饼食之。瘥后常服全真丹、来复丹。

凡臌胀脉弦紧易治，沉细难痊。

（此病若带四肢肿者，温之于早尚可奏功，若单腹胀而更青筋浮露者难治。

苟能看破一切，视世事如浮云，置此身于度外，方保无虞，次则慎起居，节饮食，远房帏，戒情性，重温急补，十中可救二三。

先生之丹艾，用之得宜，其庶几乎。）

（北海注：王凤仪所言之儿媳妇患大肚子病与此同乎？）

治验?fú〈名〉

形声。

从邑,孚(fú)声。

从“邑”表示与城郭有关。

本义:外城,古代指城圈外围的大城)//郛,郭也。

字亦作垺。

——《说文》//城卫楚丘之郛。

——《左传·僖公十二年》

//城成郛。

——《左传·襄公十五年》

//伐宋,入其郛。

——《左传·隐公五年》

一人因饮冷酒吃生菜成泄泻，服寒凉药，反伤脾气，致腹胀。命灸关元三百壮，当日小便长，有下气，又服保元丹半斤，十日即愈，再服全真丹永不发矣。

暴注

凡人腹下有水声，当即服丹药，不然变脾泄，害人最速。

暴注之病，由暑月食生冷太过，损其脾气，故暴注下泄，不早治，三五日泻脱元气。

（方书多作寻常治之，河间又以为火，用凉药，每害人性命。）

治法：当服金液丹、草神丹、霹雳汤、姜附汤皆可，若危笃者，灸命关二百壮可保，若灸迟则肠开洞泄而死。

（脾泄之病世人轻忽，时医亦邈视之，而不知伤人最速。

盐商薛汝良，午间注泄，晡时即厥冷不禁，及余诊示已黄昏矣，两手脉皆绝，予曰病已失守，不可为矣。

速灸关元，重投参附，竞不能救，先生之论，诚非谬也。）

治验一人患暴注，因忧思伤脾也，服金液丹、霹雳汤不效，盖伤之深耳。

灸命关二百壮，大便始长，服草神丹而愈。

休息痢

痢因暑月食冷，及湿热太过，损伤脾胃而致。

若伤气则成白痢，服如圣饼、全真丹、金液丹亦可；若伤血则成赤痢，服阿胶丸、黄芩芍药汤。

初起腹痛者，亦服如圣饼，下积血而愈，此其轻者也；若下五色鱼脑，延绵日久，饮食不进者，此休息痢也，最重，不早治，十日半月，害人性命。

治法：先灸命关二百壮，服草神丹、霹雳汤三日便愈，过服寒凉下药必死。

（痢至休息无已者，非处治之差，调理之课，或饮食之过，所以止作频仍，延绵不已，然欲使其竟止亦颇费手。

有肺气虚陷者，有肾阴不足者，有脾肾两亏者，有经脉内陷者，有肝木乘脾者，有腐秽不清者，有固涩太早者，有三焦失运者，有湿热伤脾者，有生阳不足者，有孤阴注下者，有暑毒未清者，有阴积肠蛊者，有风邪陷入者，一一体察，得其病情，审治的当，自能应手取效。）

治验一人病休息痢已半年，元气将脱，六脉将绝，十分危笃。余为灸命关三百壮，关元三百壮，六脉已平，痢已止，两胁刺痛，再服草神丹、霹雳汤方愈，一月后大便二日一次矣。

一人病休息痢，余令灸命关二百壮病愈。

二日，变泄下，一时五七次，令服霹雳汤二服，立止。

后四肢浮肿，乃脾虚欲成水胀也，又灸关元二百壮，服金液丹十两，一月而愈。

内伤

由饮食失节，损其脾气，轻则头晕发热，四肢无力，不思饮食，脉沉而紧，服来复、全真及平胃散，重者六脉浮紧，头痛发热，吐逆、心下痞，服荜澄茄散，来复、全真而愈。

若被庸医转下凉药，重损脾气，变生他病，成虚劳臌胀泄泻等证，急灸中脘五十壮，关元百壮，可保全生，若服凉药速死。

（内伤之证，饮食其一端也，又有劳倦郁怒，忧悲思虑，喜乐惊恐，恶怒奇愁，皆由七情不以次入，直伤五藏，更有由房室跌扑而成内伤者，临证之工，不可不察。）

霍乱

霍乱由于外感风寒，内伤生冷，致阴阳交借，变成吐泻，初起服珍珠散二钱即愈，或金液丹百粒亦愈。

如寒气入腹，搏于筋脉，致筋抽转，即以瓦片烧热，纸裹烙筋转处，立愈。

若吐泻后，胃气大损，六脉沉细，四肢厥冷，乃真阳欲脱。

灸中脘五十壮，关元三百壮，六脉复生，不灸则死也。

（霍乱之证，三焦失运，中土受伤，一时心疼腹痛，吐利频作，挥霍撩乱，烦剧不宁。

大法温其三焦，调其中土，一剂可愈。至若厥冷无脉，非重用温补不可，否则转筋入腹而死。

近世时医不云中暑，即言痧发，禁用官料，竟事凉冰，刺其廉英，针其曲泽，以大泄其血，不知脾胃受伤，中焦之荣血已竭，而复大泄之，譬下井而投以石也。

此种医人不顾人命，真狼心虎腹人耶，存救人之心者，当须体察。）

暑月伤食泄泻凡暑月饮食生冷太过，伤人六府。

伤胃则注下暴泄；伤脾则滑泄，米谷不化，伤大肠则泻白，肠中痛，皆宜服金液丹、霹雳汤，三日而愈。

不愈则成脾泄，急灸神阙百壮。

（神阙恐是命关之误。）

《难经》虽言五泄，不传治法，凡一应泄泻，皆依此法治之。

治验一女人因泄泻发狂言，六脉紧数，乃胃中积热也。

询其丈夫，因吃胡椒、生姜太多，以致泄泻，五日后发狂言，令服黄岑知母汤而愈。（平日恣啖炙，喜食椒姜，胃中积热者，有此一证，临证自明，然亦希遇。

更有泻脱津液，致舌胎干燥，发热神昏，谵妄不宁者，此脾胃大虚，法当温补，若用寒凉，虚脱立见。）

痢疾

凡人多食生冷，湿热伤其脾胃，致成痢疾。初起服如圣饼子，下积而愈，若无大便，止下赤脓者，乃胃有大热伤血也，宜当归芍药汤、阿胶汤；若下白脓者，乃饮食冷物伤大肠也，服桃花汤、全真丹而愈；若腹痛发热昏睡，六脉洪数，纯泄赤脓，乃热气滞于肠胃也，名疳蛊痢，亦有错服热药而得者，服黄连丸，甚者大通散。

（痢疾固当化积清热，香连，承气等方，用果得宜，何尝不应手而愈？若涉脾胃虚寒，经脉内陷，三焦失运而致者，又不可不以温补为要也，盖热药之误，易子转手，凉药之误，救治殊难。

虚衷以应，临证误人自少。）